Химические индикаторы

Химический метод контроля стерилизации заключается в регистрации изменения цвета или физических свойств индикаторов, использующихся для контроля времени экспозиции и условий стерилизации.

Химический метод предназначен для оперативного контроля и позволяют контролировать соблюдение параметров режимов паровой, газовой, воздушной стерилизации, температуру, давление, экспозицию. Недостаток этого метода заключается в том, что он не может служить доказательством эффективной стерилизации. Достоверным для определения эффективности является только бактериологический метод.

Наиболее широко используются химические индикаторы стерилизации. Химические индикаторы распределены на шесть классов:
1 класс — индикаторы внешнего и внутреннего процесса, размещаются на наружной поверхности упаковки с изделиями или внутри наборов инструментов и операционного белья. Изменение цвета индикатора указывает на то, что упаковка подверглась процессу стерилизации. Индикаторы не говорят о достижении условий для обеспечения стерильности, а применяются для удобства отличия изделий, подвергнутых процессу стерилизации, от нестерильных. Характеризуются отчетливым необратимым изменением цвета;
2 класс — индикаторы, применяемые в специальных тестах. Например, на основании таких индикаторов оценивают эффективность работы вакуумного насоса и наличие воздуха в камере стерилизатора. Не контролируют общие параметры стерилизации;
3 класс — индикаторы, при помощи которых контролируется один параметр стерилизации, например, температура. Оценивается максимальная температура, но не контролируется время ее воздействия;
4 класс — многопараметровые индикаторы, изменяющие цвет при воздействии нескольких параметров стерилизации. Содержат красители, изменяющие свой цвет при сочетании воздействий нескольких параметров стерилизации, чаще всего температуры и времени;
5 класс — интегрирующие индикаторы, реагирующие на все критические параметры метода стерилизации. Характеристика этого класса индикаторов сравнивается с инактивацией высокорезистентных микроорганизмов;
6 класс — индикаторы-эмуляторы (имитаторы). Откалиброваны по параметрам режимов стерилизации, при которых они применяются. Индикаторы реагируют на все критические параметры метода стерилизации. Являются наиболее современными, по точности индикаторы 6 класса приближаются к контрольно-измерительным приборам.

Каждый из индикаторов включает эталоны сравнения. Номера партий индикаторов и эталонов сравнения должны совпадать. Запрещается оценивать результаты контроля стерилизации, используя индикаторы разных партий. Также для удобства ведения документированного контроля набор индикаторов может быть дополнен специальным журналом.